摘要
目的 评价醋酸钠林格液用于凶险性前置胎盘患者剖宫产术液体治疗的效果。方法 择期行剖宫产术的凶险性前置胎盘患者152例,年龄22~41岁,体重指数20~30 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n=76):醋酸钠林格液组(AR组)和乳酸钠林格液组(LR组)。2组分别开始以15 ml·kg-1·h-1的速率静脉输注醋酸钠林格液或乳酸钠林格液500 ml,随后调整为10 ml·kg-1·h-1,直至送出手术室。记录术中液体输入量、输血量、出血量、血管活性药物使用量。于补液前即刻、补液结束即刻和术后6 h时取左侧桡动脉血样,行血气分析。记录补液期间心律失常的发生情况。计算术后2 h出血量。结果 与LR组比较,AR组补液结束即刻Mg2+水平升高,血糖降低,心律失常发生降低(P<0.05),术后6 h时动脉血气各指标、术后2 h出血量和麻黄碱用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 醋酸林格注射液可有效地用于凶险性前置胎盘患者剖宫产术中液体治疗,且可维持机体内环境稳定,有效预防心律失常发生。
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单位第三军医大学; 中国人民解放军陆军军医大学