男性不育患者精液质量异常特征分析

作者：陈珠菊; 陈美珺^*; 张旺东; 梁贤明

来源：中国当代医药, 2023, 30(36): 137-150.

• 男性不育
• 精液质量
• 精子
• 精子顶体酶

目的 分析男性不育患者精液质量异常的特征。方法 回顾性分析2020年10月至2022年9月厦门大学附属中山医院收治的613例男性不育患者的临床资料，其中精液质量异常男性不育患者512例，按照年龄将精液质量异常男性患者分为≤25岁组（58例）、>25～30岁组（179例）、>30～35岁组（185例）、>35～41岁组（65例）与≥41岁组（25例），比较五个亚组患者的精液参数，分析精子顶体酶活性与精子总活力、前向运动精子（PR）百分率的相关性。结果 患者精液质量的异常率为83.5%。≥41岁组患者的PR百分率、精子总活力、精子存活率均低于≤25岁组、>25～30岁组、>30～35岁组和>35～41岁组，差异有统计学意义（P<0.05）。精子存活率、PR百分率和液化时间为最常出现异常的参数，异常率分别为55.9%、54.9%和51.4%。液化时间、精液pH、“精子存活率+PR百分率+精子总活力”为最常见的异常模式，分别占异常精液的16.4%、11.1%、9.8%。精子顶体酶活性与精子总活力（r=0.390,P<0.01）、PR百分率（r=0.301,P<0.01）呈正相关。结论 男性不育患者的精液异常主要表现为精子存活率、PR百分率和液化时间的异常，PR百分率、精子总活力、精子存活率从41岁后就出现明显下降。

• 单位
  厦门大学附属中山医院