腹腔镜下子宫骶主韧带复合体修复术治疗老年POP-Q Ⅲ期以上盆腔器官脱垂的临床效果

作者：王婷婷; 王加颖^*; 朱淼华

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(13): 2357-2360.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.13.009

• 老年盆腔器官脱垂定量分度法
• 盆腔器官脱垂
• 腹腔镜
• 子宫骶主韧带复合体修复术
• 性生活质量评分
• 临床效果

目的 研究腹腔镜下子宫骶主韧带复合体修复术治疗老年盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)Ⅲ期以上盆腔器官脱垂的临床效果。方法 选取宁波大学医学院附属医院2017年4月—2020年4月期间接诊的104例老年POP-QⅢ期以上盆腔器官脱垂患者作为研究对象。按手术方式的不同，将其分为研究组和对照组各52例。对照组应用传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术进行治疗，研究组应用腹腔镜下子宫骶主韧带复合体修复术进行治疗。记录并比较两组患者术前与术后12个月性生活质量评分、手术时间、手术前后患者的阴道总长度、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间及并发症发生情况。结果 研究组患者的术中出血量、术后排气时间及术后住院时间分别为(52.26±8.56)ml、(28.79±2.97)h及(5.36±0.85)d,均明显低于或短于对照组患者的(172.48±22.16)ml、(32.19±3.45)h及(9.28±0.57)d,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组患者的手术时间相比，差异均无统计学意义(均P>0.05);术前，两组患者的性生活质量评分及其阴道总长度相比，差异均无统计学意义(均P>0.05),术后12个月，研究组患者的性生活质量评分为(15.06±2.36)分，明显低于术前的(17.98±2.35)分，对照组患者的性生活质量评分为(20.48±2.18)分，明显高于术前的(18.26±2.48)分，且研究组明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);术后，研究组患者的阴道总长度为(9.28±0.78)cm,明显大于术前的(9.06±0.16)cm,对照组患者的阴道总长度为(6.57±0.69)cm,明显小于术前的(9.14±0.19)cm,且研究组明显大于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为1.92%,明显低于对照组患者的13.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫骶主韧带复合体修复术治疗老年POP-QⅢ期以上盆腔器官脱垂患者的效果显著，能缩短患者的住院时间，提高患者术后的性生活质量，减少术后并发症，具有重大的临床意义。

• 单位
  宁波大学医学院附属医院