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摘要
目的探讨血管内介入栓塞治疗老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血过程中发生术中再破裂(IPR)的风险因素。方法选择2016年6月～2019年9月收治的老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血行血管内介入栓塞治疗患者278例,根据是否发生IPR分为IPR组13例和无IPR组265例,回顾性分析患者基本资料,多因素logistic回归分析IPR的危险因素。结果 278例患者中,IPR 13例,IPR发生率为4.7%。IPR组高血压、动脉瘤<5 mm、动脉瘤形状不规则、术中脑血管痉挛比例和动脉瘤高与动脉瘤颈宽度的比值(AR)明显高于无IPR组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高血压、动脉瘤<5 mm、AR和术中脑血管痉挛是IPR的危险因素(P<0.05)。结论血管内介入栓塞治疗中IPR的危险因素可能是小动脉瘤、较高的AR、高血压和术中脑血管痉挛等。
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单位大连医科大学附属第一医院; 大连医科大学附属第二医院
