北京市高同型半胱氨酸血症伴低CHA2DS2-VASc非瓣膜性心房颤动PCI患者的预后分析

作者：谢秀峰; 李田昌^*; 袁海凤; 张博阳; 刘如晨; 王楠楠; 刘鹏飞; 华参

来源：中国动脉硬化杂志, 2020, 28(07): 594-598.

• 高同型半胱氨酸血症
• CHA2DS2-VASc评分
• MACE事件
• 心房颤动
• PCI

目的分析北京市高同型半胱氨酸血症(HHcy)伴CHA2DS2-VASc≤1的非瓣膜性心房颤动(NVAF)-经皮冠状动脉介入(PCI)患者的预后。方法选择CHA2DS2-VASc=0或1的NVAF-PCI患者共1 688例,评估其主要不良心血管事件的风险及影响因素。依据入院时同型半胱氨酸水平分为对照组(n=1 135, Hcy<15μmol/L)和HHcy组(n=553, Hcy≥15μmol/L)。主要终点是MACE事件的发生。结果随访1年,HHcy组MACE事件发生率较高(P=0.017),HHcy组缺血性卒中的发生率明显高于对照组(P=0.009),两组心因死亡(P=0.046)及非致死性心肌梗死(P=0.044)的发生率差异有显著性。结论 HHcy增加CHA2DS2-VASc≤1 NVAF-PCI患者的MACE事件尤其是缺血性卒中的发生,提示这类患者接受抗凝治疗可能临床获益较大。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院; 中国人民解放军总医院; 内蒙古自治区人民医院