痰热清注射液治疗全身炎症反应综合征Meta分析及试验序贯分析

作者：张凯波; 李桓; 张楠^*

来源：中医学报, 2023, 38(09): 2026-2034.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2023.09.326

• 全身炎症反应综合征
• 痰热清注射液
• Meta分析
• 试验序贯分析
• GRADE评价

目的：综合随机对照试验，系统性评价痰热清注射液联合西医常规治疗全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)的临床疗效。方法：计算机及手工检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、The Cochrane library等数据库自建库至2022年5月收录的痰热清注射液联合西医常规治疗SIRS的临床随机对照试验。筛选后利用Revman5.4软件进行Meta分析，使用TSA0.9.5.10beta软件进行试验序贯分析，利用GRADEpro在线工具进行证据等级评价。结果：共纳入20项随机对照试验，1 471例患者。Meta分析结果显示：痰热清注射液联合西医常规治疗在改善白细胞计数、C反应蛋白(C-reactionprotein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、体温、有效率、病死率方面优于对照组的单纯西医常规治疗。试验序贯分析结果支持上述结论；GRADE评价显示证据等级为中、低、极低级。结论：痰热清注射液治疗SIRS具有较好的临床疗效，但今后仍需纳入更多高质量随机对照试验进一步验证。

• 单位
  河南中医药大学