MR-DWI评估乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值及影像学特征分析

作者：任文妍; 杜森; 庄琰; 李秋实; 赵森^*

来源：中国体视学与图像分析, 2022, 27(02): 169-175.

DOI：10.13505/j.1007-1482.2022.27.02.010

• 磁共振
• 弥散加权成像
• 乳腺癌
• 腋窝淋巴结转移
• ADC阈值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(Magnetic Resonance-diffusion Welghted Imaging, DWI,MR-DWI)评估乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值及影像学特征分析。方法 选取河南大学第一附属医院2019年5月至2020年5月期间，经术后病理证实为乳腺癌的50例患者，共76个淋巴结病灶为本研究样本，进行回顾性研究分析。DWI采用0/500/800 s/mm2 b值。比较转移与非转移性腋窝淋巴结ADC值及短轴直径的相关性。并绘制ROC曲线，算出ADC阈值，区分转移性与非转移性腋窝淋巴结。结果 76个淋巴结中，转移性淋巴结为47.37%,非转移性淋巴结为52.63%。DWI图像信号表明，转移性淋巴结节的信号强度显著高于非转移性淋巴结节；ADC值(≤0.876×10-3 mm2 /s)的灵敏度为83.58%、特异度为83.66%、阳性预测值为87.64%、阴性预测值为78.88%、准确度为83.51%、Youden指数为65.41;淋巴结ADC/癌灶ADC(≤1.085)的灵敏度为85.64%、特异度为89.76%、阳性预测值为91.26%、阴性预测值为82.44%、准确度为87.08%、Youden指数为73.22。结论 MR-DWI可准确评估乳腺癌腋窝淋巴结转移，且具有较高灵敏度和特异性。

• 单位
  河南大学第一附属医院