雌激素软膏联合克林霉素磷酸酯阴道乳膏对老年人细菌性阴道炎的疗效及其对E2等指标的影响

作者：高尔鹏^*; 方国英; 王天勇

来源：中国基层医药, 2023, 30(12).

• 细菌性阴道炎
• 老年人
• 雌二醇
• 卵泡雌激素
• C反应蛋白
• 肿瘤坏死因子α
• 预后
• 雌激素软膏
• 克林霉素磷酸酯阴道乳膏

目的探讨雌激素软膏联合克林霉素磷酸酯阴道乳膏对老年细菌性阴道炎患者的疗效及其对雌二醇(E2)等指标的影响。方法采用回顾性研究, 选取2019年1月至2021年4月杭州市妇产科医院老年细菌性阴道炎患者治疗的288例, 根据治疗方式差异分为两组。研究组患者161例, 采用雌激素软膏联合克林霉素磷酸酯阴道乳膏治疗, 对照组患者127例, 则单纯采用克林霉素磷酸酯阴道乳膏治疗, 比较两组患者的临床疗效等差异。结果研究优良率(97.5%)显著高于对照组(82.7%)(χ2=19.03, P < 0.001);治疗前两组的雌激素指标差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组E2均降低[(28.5±2.6)、(42.7±3.4)ng/L], 而FSH均升高[(149.0±8.3)、(108.5±6.5)ng/L], 且研究组变化更为显著(t=3.37, P<0.05;t=3.62, P<0.05)。治疗前两组炎性指标差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组炎性指标均较治疗前降低[C反应蛋白:(8.5±1.6)、(22.7±2.4)mg/L;肿瘤坏死因子α:(16.0±2.3)、(36.5±4.5)pg/mL], 且研究组更甚(t=3.69, P<0.05;t=3.55, P<0.05)。治疗后两组总不良反应发生率分别为6.8%、12.6%, 差异均无统计学意义(χ2=2.778, P>0.05)。治疗前两组阴道炎症评分差异均无统计学意义(t=1.26, P>0.05), 治疗后两组阴道炎症评分均较治疗前降低[(1.8±0.6)分、(2.2±0.9)分], 且研究组更甚(t=3.62, P<0.05)。结论雌激素软膏联合克林霉素磷酸酯阴道乳膏对老年细菌性阴道炎的疗效较佳, 不仅可改善患者的炎症状态, 同时还可调节机体性激素水平, 且不良反应发生率相似, 值得临床推广应用。