摘要

目的探讨儿童哮喘的主要危险因素,为哮喘的防治提供参考依据。方法建立多项膨胀泊松回归模型,获得数据授权,对美国城市合作哮喘研究(NCICAS)1993—1997年中8个主要城市的数据进行分析。结果共纳入1 376名儿童进行分析。发现控制其他协变量后,年龄每增长1岁,家长汇报患儿气喘的期望天数增加4%;服药次数每增加1次,汇报气喘的期望天数增加7%;与不关心治疗不良反应的家长相比,关心治疗不良反应的家长汇报气喘的期望天数增加12%;以上结果均有统计学意义(P<0.05)。对汇报气喘天数为0天的膨胀数据研究显示:服药次数越少、就医次数越多、儿童行为表现越差,对家长汇报其气喘天数为0具有正效应;儿童行为表现越好,对家长汇报患儿气喘天数为14天具有正效应。结论在调查哮喘症状的危险因素并设计预防和治疗策略时,有必要更加注意基础人群的异质性。对症状严重的儿童进行干预时,心理健康是重要的考虑因素。