ACR、α1- MG在老年人群慢性肾病早期检测中的临床应用

作者：朱华芳; 殷少文; 陈光利; 郑传志; 钱明; 黄娟

来源：标记免疫分析与临床, 2022, 29(06): 949-952.

• 尿白蛋白/肌酐比值
• α1-微球蛋白
• 慢性肾病
• 早期检测

目的 分析尿微量白蛋白与尿肌酐比值(urine microalbumin creatinine ratio, ACR)及α1-微球蛋白(alpha l-microglobulin,α1-MG)在老年人群慢性肾病早期检测中的应用。方法 选取2019年10月至2021年10月收治233例临床确诊(高血压组，n1=126例；糖尿病组，n2=61例；冠心病组，n3=46例)病例为疾病组；并选择232例体检人员(n4=232)作为对照组，对以上两组人员进行尿微量白蛋白(microalbuminuria, MALB)、尿肌酐(urine creatinine, UCR)、ACR、尿α1-MG及尿总蛋白(total urine protein, UTP)测定，并采用统计学方法分析两组检测结果差异。结果 在MALB、ACR、α1-MG、UTP检测结果中，高血压组与对照组比较，除ACR、UTP差异有统计学意义外(P<0.05),MALB、α1-MG差异无统计学意义(P>0.05);在糖尿病组与对照组比较中，各项目差异均有统计学意义(P<0.05);在冠心病组与对照组的比较中，MALB、ACR、α1-MG、UTP差异均无统计学意义(P>0.05)。由ROC分析，ACR与α1-MG的联合检查的灵敏度和约登指数均高于各个指标单独检测，AUC为0.977。结论 ACR与α1-MG的联合检查对糖尿病肾损害早期诊断具有重要价值，对高血压肾损害也有诊断意义，能为临床早期发现肾损害提供依据，并指导患者进行治疗方案的选择和评估预后。

• 单位
  贵阳市第三人民医院