加速康复理念联合饮食干预对妊娠期腹腔镜阑尾切除术患者胃肠功能恢复的影响

作者：章勤; 郭玲霞; 雷宇

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(17): 3373-3376.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.17.052

• 加速康复
• 饮食干预
• 妊娠期
• 腹腔镜下阑尾切除术
• 胃肠功能

目的 探讨加速康复理念联合饮食调整对妊娠期腹腔镜阑尾切除术患者的胃肠功能恢复的影响。方法 纳入2017年2月—2022年5月收治于杭州市第一人民医院行妊娠期腹腔镜阑尾切除术的患者共92例，随机分为观察组和对照组，两组各46例。对照组患者行常规腹腔镜下阑尾切除术及常规术后康复治疗，观察组患者行加速康复理念指导性腹腔镜下阑尾切除术及术后饮食干预治疗，所有患者均连续治疗1个月。对比两组患者术后肠鸣音首次出现所需时间、术后肛门首次排气所需时间、术后首次排便所需时间及术后首次下床运动所需时间。检测并对比两组患者康复治疗前后血清中D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)的表达水平。结果 观察组患者肠鸣音出现时间(9.30±1.30 vs. 11.43±1.26)、首次排气时间(12.91±2.46 vs. 14.26±2.16)、首次排便时间(14.15±1.97 vs. 15.47±1.72)及首次下床活动时间(4.07±0.68 vs. 5.41±0.58)均显著低于对照组患者(P<0.05);治疗后两组患者血清D-乳酸(观察组：8.09±1.04 vs. 3.89±0.55;对照组：7.83±0.98 vs. 5.34±1.18)、DAO(观察组：4.85±0.86 vs. 2.39±0.47;对照组：4.92±0.77 vs. 3.58±0.44)、CRP(观察组：22.39±1.84 vs. 14.67±2.06;对照组：22.31±1.97 vs. 15.57±1.92)及PCT(观察组：17.42±2.25 vs. 12.46±2.10;对照组：17.52±1.77 vs. 14.23±2.19)水平均显著降低，且相比对照组患者，观察组患者各胃肠功能及炎症相关指标降低幅度均更显著(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(13.04%vs. 10.87%,P>0.05)。结论 加速康复理念联合饮食干预能够更快的帮助妊娠期腹腔镜阑尾切除术患者胃肠功能恢复，同时有利于降低患者体内因手术导致的炎症反应水平，进而加快患者术后康复速度，有利于妊娠期患者恢复正常妊娠过程，避免因手术治疗影响妊娠结局及远期预后。

• 单位
  杭州市第一人民医院