踝臂指数及经皮氧分压预测2型糖尿病心脑血管事件

作者：陈显英; 陈宗存; 陈清华; 符茂雄^*

来源：中国热带医学, 2019, 19(03): 258-262.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2019.03.14

• 踝臂指数
• 经皮氧分压
• 2型糖尿病
• 心脑血管事件

目的探讨踝臂指数(ABI)及经皮氧分压(TcPO2)预测2型糖尿病(T2DM)心脑血管事件风险的价值。方法采用前瞻性随访研究,选取海南医学院第二附属医院2015年1月—2016年6月住院患者中排除已并发心脑血管疾病及其他严重疾病的T2DM患者198例,测定ABI及TcPO2并院外随访,终点为主要不良心血管事件(MACE)。采用Cox比例风险模型探索T2DM患者MACE的风险因子;采用生存曲线分析ABI与TcPO2预测T2DM心脑血管事件风险的价值。结果失访18例,共180例患者纳入分析,平均随访(19.5±4.7)个月,其中28例(15.6%)T2DM患者发生了MACE。生存分析曲线表明,ABI≤0.9组发生MACE(P<0.01);TcPO2正常组及异常组的生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05);Cox回归分析表明ABI可作为T2DM心脑血管事件的风险预测因子(RR=0.142,P<0.01),且这种预测价值在校正年龄、吸烟史、糖尿病病程、收缩压、总胆固醇(TC)后仍然存在(RR=0.176,P<0.05);TcPO2与T2DM患者MACE无显著相关性(RR=1.544,P>0.05)。结论 ABI可作为2型糖尿病心脑血管事件的风险预测指标,尚无法证明TcPO2对心脑血管事件具备预测价值。

• 单位
  海南医学院第二附属医院