埋结式先周边缝合后4束改良Kessler法修复Ⅱ区指屈肌腱损伤

作者：杨杰; 陆贝晨; 周琦; 戎国威; 黄昊

来源：中华手外科杂志, 2023, 39(02).

• 腱损伤
• 治疗结果
• Kessler法
• 粘连
• 周边缝合

目的探讨埋结式先周边缝合后4束改良Kessler法修复Ⅱ区指屈肌腱损伤的临床效果。方法自2017年5月至2022年6月, 我们对31例(35指)Ⅱ区指屈肌腱损伤患者, 采用埋结式先周边缝合后4束改良Kessler法修复, 术后5～7 d后在石膏托中开始渐进性被动屈曲、主动伸指, 4周后去除石膏托, 逐渐加强主被动运动。结果术后31例(35指)均获得随访, 时间为4～11个月, 平均6.5个月, 无术后再断裂。根据Strickland和Glogovac评分法评定术后手指功能:优24指, 良9指, 可1指, 差1指(瘢痕挛缩、粘连), 优良率为94.3%。结论埋结式先周边缝合后4束改良Kessler法操作简单安全可靠, 结合早期康复运动有效减少了并发症, 较好地恢复了手功能, 值得推广。

• 单位
  徐州医科大学; 江苏大学