小而密低密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇比值对动脉粥样硬化疾病预测作用的研究

作者：张桂花; 陈泽坤; 崔琼

来源：名医, 2022, (09): 87-89.

• 小而密低密度脂蛋白
• 低密度脂蛋白
• 胆固醇
• 动脉粥样硬化
• 斑块

目的：探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比值对血脂异常动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的预测作用。方法：选取本院2018年11月至2020年12月收治的206例心内科住院患者为研究对象，依据是否存在冠状动脉粥样硬化斑块分为ASCVD组（n=106）和非ASCVD组（n=100），根据超声Crouse积分结果将ASCVD组（n=106）分为内-中膜厚度（IMT）增厚组（n=49）和斑块形成组（n=57），另选取同期健康人群为阴性对照组（n=100）。比较各组血脂因子[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、LDL-C]、sdLDL-C及sdLDL-C/LDL-C比值水平差异，绘制ROC曲线评估sdLDL-C与sdLDL-C/LDL-C比值对ASCVD的预测价值；分析sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C比值与血脂因子的相关性。结果：ASCVD组TC、TG、LDL-C及sdLDL-C/LDL-C水平均高于非ASCVD组、阴性对照组，HDL-C水平低于非ASCVD组、阴性对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）;ASCVD组与非ASCVD组sdLDL-C水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线结果显示，sdLDL-C及sdLDL-C/LDL-C比值预测ASCVD的敏感度分别为84.91%、80.19%，特异度分别为48.11%、86.79%。IMT增厚组TC、TG、LDL-C、sdLDL-C及sdLDL-C/LDL-C水平均低于斑块形成组，HDL-C水平高于斑块形成组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C比值与TC、TG、LDL-C呈正相关，与HDL-C呈负相关（P<0.01）。结论：sdLDL-C及sdLDL-C/LDL-C比值与患者血脂因子密切相关，sdLDL-C/LDL-C比值对动脉粥样硬化疾病具有较高的预测价值。

• 单位
  惠州市第三人民医院