摘要
目的 分析胎儿腹腔囊性包块的超声声像图特征,判断胎儿腹腔囊性包块的来源,分析误诊原因,提高超声对胎儿腹腔囊性包块的诊断准确率。方法 选取接受产前超声筛查、会诊,并随访确诊的腹腔囊性包块胎儿170例。比较不同来源囊性包块的诊断结果,分析包块的发现孕周、囊肿的形态、发生的部位、囊壁的厚度、内部回声、血流情况、胎儿性别、羊水情况。结果 170例胎儿腹腔囊性包块来源分布:肝胆23例、胃肠道45例、泌尿系统66例、生殖系统26例,其他10例。孕周11.0~13.6周胎儿以巨膀胱多见(8/8);14~28周十二指肠梗阻(16/95)、胆总管囊肿(12/95)和肾脏多囊性病变(13/95)占比较大;>28~38周胎儿以卵巢囊肿(13/67)、消化道梗阻(13/67)和肾多囊性病变(11/67)以及肾积水(10/67)为主。产前超声误诊12例,误诊率为7%。170例胎儿因染色体异常或畸形终止妊娠40例;130例顺利出生,其中80例出生后行手术治疗,50例随访中。结论 综合分析胎儿腹腔囊性包块的超声指标,可降低产前误诊率。产前超声可确定胎儿腹腔囊性包块的来源和性质,对胎儿的产前评估及预后有重要的指导意义。
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