摘要

目的分析脑卒中并发肺部感染患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及其相关危险因素。方法选取2016年12月-2019年9月于云南中医药大学第二附属医院神经内科就诊的80例脑卒中患者,入院72 h后检测所有患者肺部感染的发生情况,根据是否发生肺部感染分为感染组(n=19)和未感染组(n=61)。比较两组血清CRP及PCT水平,并对影响脑卒中患者发生肺部感染的因素进行Logistic回归分析。结果 19例肺部发生感染的脑卒中患者共分离出菌株29株,其中革兰阳性菌9株,革兰阴性菌17株,真菌3株。感染组患者血清CRP及PCT水平均显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CRP、PCT水平升高及年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病史、肺基础病史、意识障碍、应用鼻饲、脑出血是脑卒中并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论脑卒中并发肺部感染患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,且血清CRP、PCT水平升高,临床可据其进行诊断,诱发脑卒中患者肺部感染的影响因素众多,临床应当予以重视并及时进行针对性治疗。