基于单源双能CT平扫图像的纹理分析对肝脓肿和肝转移瘤的鉴别价值

作者：王楠; 刘爱连^*; 李烨; **哲; 王学东; 郭研

来源：放射学实践, 2019, 34(11): 1246-1250.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.11.015

• 肝脓肿
• 肝转移瘤
• 纹理分析
• 鉴别诊断

目的:探讨单源双能CT平扫图像结合纹理分析对肝脓肿和肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2011年9月-2016年12月采用单源双能CT行CT能谱成像平扫的26例肝脓肿(27个病灶)和29例肝转移瘤(39个病灶)患者的病例资料,所有入组病例均见明显的中心液化区。在AW 4.5工作站上,重建单能量图像(40～70 keV)用于纹理分析,选择病灶囊腔最大层面勾画兴趣区(ROI)。应用灰度直方图及灰度共生矩阵纹理分析方法测定熵值、能量、偏度、方差及逆差矩5个参数。采用独立样本t检验(正态分布)或Mann-Whitney U(非正态分布)比较两组间各参数差异性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,比较各参数诊断效能。选择两个最佳参数进行二元logistics回归分析,比较不同单能量下诊断效能。结果:40 keV、50 keV、60 keV条件下肝脓肿能量及逆差矩小于肝转移瘤,熵值及方差大于肝转移瘤(P均<0.05)。50 keV及60 keV条件下偏度小于肝转移瘤(P均<0.05)。其中50 keV条件下诊断肝转移瘤效能最高,AUC为0.782,敏感度88.9%,特异度69.2%。70 keV条件下肝脓肿方差大于肝转移瘤(P<0.05)。结论:基于单源双能CT平扫图像的纹理分析能够有效鉴别肝脓肿与肝转移瘤,50 keV图像结合纹理分析诊断效能最佳。

• 单位
  大连医科大学附属第一医院