40例眼弓蛔虫病患者首诊临床特征分析

作者：李肖春; 常青; 江睿; 黄欣; 张艳琼; 陈倩; 颜赛梅

来源：中华眼底病杂志, 2016, 32(01): 40-43.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2016.01.010

• 弓蛔虫病/诊断
• 弓蛔虫病/并发症
• 视网膜疾病/诊断
• 视网膜疾病/病因学

目的观察眼弓蛔虫病(OT)患者首诊时的临床特征。方法临床及实验室检查确诊的OT患者40例40只眼纳入研究。其中,男性29例29只眼,女性11例11只眼。平均年龄(12.12±10.42)岁。发现临床症状至首诊时间为0.272.0个月。能配合检查的患者均行眼压、裂隙灯显微镜联合+90D前置镜、眼B型超声、光相干断层扫描检查。行视力检查39例39只眼;超声生物显微镜(UBM)检查29例29只眼。周边肉芽肿型、后极部肉芽肿型、眼内炎型、混合型分别为21、13、1、5只眼。回顾分析就诊原因、首诊时最佳矫正视力(BCVA)、临床表现特征。结果 40例患者中,因瞳孔区白色反光就诊4例;斜视2例;体检发现异常5例;视力下降29例;外院诊断为视网膜母细胞瘤、Coats病、白内障、虹膜睫状体炎、视网膜脱离分别为1、1、2、2、2例。首诊时临床诊断OT 15只眼,占37.5%。患眼BCVA无光感0.7。晶状体混浊19只眼,视网膜脱离23只眼。B型超声检查,周边眼底前增厚或周边眼球壁前中强回声12只眼;后极部增厚18只眼。UBM检查结果提示睫状体平坦部中强回声伴增厚23只眼;周边视网膜脱离12只眼。25例血清学抗体检测结果阳性患者中IgE升高17例,占68.0%。结论牵拉性视网膜脱离、玻璃体混浊、晶状体混浊是OT患者首诊时常见临床表现;晶状体后灰白增生膜或机化条索、B型超声或UBM检查提示周边部中强回声团具有一定特征性。

• 单位
  浙江省金华市中心医院; 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院