2016-2019年贵港市复杂型先天性心脏病胎儿的结局分析

作者:杨杏贤; 黄慧莲; 高向民; 覃颖; 吴宏燕; 杨盛标; 王晰朦; 刘小清*
来源:岭南心血管病杂志, 2020, 26(06): 704-708.

摘要

目的分析胎儿复杂型先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的诊疗结局,为产前诊断、咨询提供依据。方法收集贵港市妇幼保健院产前诊断中心于2016年1月至2019年7月通过胎儿超声心动图确诊的110例复杂型CHD患儿,并随访至妊娠结局或出生后0.5~4.0年,分析其引产率、活产率、存活儿病死率和手术治疗等结局情况。结果 (1)110例复杂型CHD,产前诊断92例(83.64%);其中治疗性引产78例(84.78%);活产儿25例(22.73%);7 d内死亡7例(28.0%);存活儿中,产前确诊7例(28%)。(2)曾经有CHD生育史的妇女再孕复杂型CHD 1例(0.9%);曾经有先天缺陷儿生育史的妇女再孕复杂型CHD 8例(7.27%),其中6例治疗性引产,2例自然流产。(3)存活儿中,产前诊断组患儿的手术治疗率(66.7%)、存活率(83.3%)均高于产后诊断组,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论贵港市的产前干预率较高,需要通过宣教培训等手段提高贵港市产前诊断、咨询覆盖率及水平,从而改进产前干预策略,更利于胎儿复杂型先天性心脏病在围生期及出生后及时手术干预并存活,为产前产后一体化管理创造条件。