摘要
目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者糖、脂代谢与脂多糖(LPS)的相关性。方法选取AD性重度痴呆患者38例(痴呆组)、轻度认知障碍(MCI)37例(MCI组)、老年健康体检者40名(正常对照组),检测血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白E(apo E)]、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及肠道屏障功能指标(D-乳酸、LPS)。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果痴呆组和MCI组FPG、FINS、HOMA-IR及TC水平均高于正常对照组(P<0.01),血清HDL-C水平低于正常对照组(P<0.01)。MCI组血清TG水平高于正常对照组(P<0.05)。痴呆组和MCI组之间FPG、FINS、HOMA-IR差异均有统计学意义(P<0.01)。痴呆组血清D-乳酸、LPS水平均高于正常对照组(P<0.000 1)。Pearson相关分析显示,痴呆组LPS与TC呈正相关(r=0.68,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,TC升高、FPG升高是MCI和痴呆发生的危险因素(P<0.05),HDL-C升高是MCI和痴呆发生的保护因素(P<0.05),LPS升高是痴呆发生的危险因素(P<0.05)。结论 AD患者糖、脂代谢异常,可能与肠道黏膜屏障受损有一定关系。
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单位复旦大学; 上海市精神卫生中心; 基础医学院