糖尿病前期患者尿酸水平与胰岛素抵抗的相关研究

作者：孙晗^*; 陈良渠; 林建锦

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2020, 41(21): 2699-2701.

• 血清尿酸
• 糖尿病前期
• 胰岛素抵抗

目的探讨糖尿病前期患者血清尿酸与胰岛素抵抗之间的关系以及糖尿病前期患病的危险因素。方法选择2018年1—12月于莆田学院附属医院及莆田市第一医院体检科就诊的581例非糖尿病参与者作为研究对象,根据世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病诊断标准将参与者分为:正常糖调节(NGR)组339例和糖尿病前期(PDM)组242例。测量体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2 h INS),并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析血清尿酸(SUA)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。对于所有参与者进行SUA四分位分组,分析SUA与PDM患病风险的关系。结果与NGR组相比,PDM组患者的HbA1c、SUA、FINS、2 h INS、FPG、2 h PBG、HOMA-IR水平高于NGR组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的性别、年龄、BMI、TG、TC、LDL-C等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,PDM组的SUA与FINS、HOMA-IR正相关,与HbA1c、2 h PBG负相关(P<0.05)。将患者根据SUA四分位间距分为Q1、Q2、Q3和Q4四组,运用单因素Logistic回归分析,与Q1组相比,Q2、Q3、Q4组的OR(95%CI)分别为1.863(1.115～3.114)、2.832(1.560～5.143)、3.223(1.820～5.709)(P<0.05);SUA每增加1 SD(89.642μmol/L),PDM的患病风险增加40%(OR=1.400,95%CI:1.135～1.727,P<0.01)。结论血清尿酸与胰岛素抵抗正相关,高尿酸血症又是糖尿病前期的独立危险因素。

• 单位
  莆田学院附属医院; 莆田市第一医院