摘要

<正>急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为弥漫性、炎性肺损伤,会导致肺血管通透性及肺自重增加,进而产生肺含气组织减少,临床表现为呼吸窘迫、难以纠正的低氧血症[1]。其病理生理改变为肺顺应性下降,肺内分流增加与通气血流比例失调。急性呼吸窘迫综合征发病急,病情进展快,重症患者的病死率可达35%~55%[2]。因此,挽救重症ARDS患者生命的首要措施是纠正患者的低氧血症。机械通气是目前重要的治疗手段,能快速增加血氧含量,但是对肺部病情的改善效果不明显。2017年欧洲重症医学会美国胸科协会强烈推荐重症ARDS患者行俯卧位机械通气治疗,以有效改善氧合、改善右心功能,利于肺保护通气策略的有效实施。