川芎嗪对体外循环下心脏手术凝血功能和术后出血的影响

作者：陈益君; 黄长顺; 王峰; 巩继勇; 潘志浩

来源：中华全科医学, 2015, 13(02): 184-240.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2015.02.042

• 川芎嗪
• 体外循环
• 心脏手术
• 凝血
• 出血

目的观察川芎嗪对心脏手术体外循环心肺转流(CPB)凝血功能的保护作用及对术后出血的影响。方法将50例单瓣膜置换术患者采用数字随机表分为川芎嗪组(25例)和对照组(25例),川芎嗪组24 h内分3次应用川芎嗪,用量共达9 mg/kg,对照组同时间给予等量的生理盐水。记录术前术中资料,包括术中出血量及输血量、自体回输血量。在术前一天(T0)、CPB前(T1)、停机后1 h(T2)、停机后24 h(T3)四个时间点检测凝血功能及PLT。记录术后出血引流量、输血量、呼吸机辅助时间、住院时间。结果川芎嗪组患者T1的R、α角与T0比较已有统计学意义(P<0.05),2组患者T2的R、K值均明显延长(P<0.01),T2的α角、MA、CI及PLT值均明显减小(P<0.01),在T3数值恢复接近T0,但部分与T0比较仍有统计学意义(P<0.05)。组间比较:川芎嗪组T2的R、K值明显小于对照组(P<0.05,P<0.01),川芎嗪组T2的α角、MA、CI及PLT值明显大于对照组(P<0.05,P<0.01);川芎嗪组术后出血引流量明显少于对照组(P<0.05)。结论川芎嗪对心脏手术CPB有一定的血液保护作用,能适度减少凝血功能紊乱及减少术后出血。

• 单位
  宁波市医疗中心李惠利医院; 浙江省宁波市第一医院