摘要
目的分析肿瘤住院患者医院感染的流行病学特征及其影响因素,为有效防控医院感染提供依据。方法收集2015—2017年某三级医院肿瘤科收治的4 083例住院患者临床资料,采用SPSS 22.0软件对肿瘤患者医院感染发生情况进行统计描述,采用χ2检验和多因素logistic回归模型分析患者医院感染的影响因素。结果共收集4 083例患者,其中男性1 928例;年龄1~97岁,住院时间为1~216天;医院感染率为3.58%,感染部位主要以下呼吸道、上呼吸道和胃肠道为主,分别占45.89%、20.55%和8.90%。共分离出病原体88株,以革兰氏阴性杆菌为主(占54.55%)。单因素分析显示,曾住ICU、血常规白细胞异常、手术治疗、实施侵入性操作、男性、年龄较高和住院时间>20天是肿瘤患者发生医院感染的影响因素;多因素logistic回归模型结果显示,男性、白细胞异常、住院时间>20天和实施侵入性操作是肿瘤患者发生医院感染的影响因素,OR值(95%CI)分别为2.256 (1.555-3.274)、3.800 (1.642-8.794)、0.064 (0.038-0.108)和2.053 (1.264-3.336)。结论肿瘤患者医院感染并发症发病率较高,应加强对高龄男性、实施侵入性操作或白细胞异常患者的感染管理,缩短患者住院时间,合理使用抗菌药物,以提高医疗质量。
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单位河南大学第一附属医院