阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者细胞炎症因子及凝血功能的影响

作者：王亚娟; 李维亮; 吴晓飞; 余爱荣^*

来源：联勤军事医学, 2023, 37(04): 322-325.

DOI：10.13730/j.issn.2097-2148.2023.04.010

• 氯吡格雷
• 阿司匹林
• 急性缺血性脑卒中
• 炎症因子
• 凝血功能
• 神经功能缺损

目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者细胞炎症因子、凝血功能及神经功能恢复的影响。方法 选取作者医院112例AIS患者进行研究，随机分为对照组(n=58)和观察组(n=54),在常规治疗的基础上，对照组患者给予阿司匹林治疗，观察组在对照组的基础上联用氯吡格雷治疗，观察两组患者治疗前后细胞炎症因子超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6),凝血功能即凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、 D-二聚体及美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale, NIHSS)变化和不良反应发生情况。结果 治疗14天后，两组患者hs-CRP、 FIB、 D-二聚体水平均较治疗前明显下降，PT、APTT明显升高(P<0.05),且观察组治疗后hs-CRP、FIB、D-二聚体水平均明显低于对照组，PT、APTT明显高于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的IL-6水平低于治疗前，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者治疗后1个月，观察组患者NIHSS评分均低于对照组，且两组患者评分差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后，观察组总有效率(96.29%)高于对照组(82.75%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组安全性均较好，未发生严重的不良事件，两组患者不良反应发生率之间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗AIS患者，可显著降低患者炎症反应、改善患者的凝血功能及神经功能缺损程度。

• 单位
  湖北科技学院; 神经内科