经导管肝动脉灌注化疗与全身化疗在肝继发性恶性肿瘤治疗中的生存分析

作者：聂今; 郭俊^*

来源：慢性病学杂志, 2023, 24(05): 653-664.

DOI：10.16440/J.CNKI.1674-8166.2023.05.03

• 经导管肝动脉灌注化疗
• 肝继发性恶性肿瘤
• 生存分析

目的 比较经导管肝动脉灌注化疗（hepatic arterial perfusion chemotherapy,HAIC）与全身化疗在肝继发性恶性肿瘤（secondary malignant tumor of liver,LSM）治疗中的生存率。方法 选取2021年1月至2022年9月国药东风总医院收治的49例LSM患者作为研究对象，按照治疗方法不同分为HAIC组（n=25）和全身化疗组（n=24）。以首次HAIC或全身化疗为起点，以患者死亡或截至随访时间为终点，随访截止时间为2022年11月14日。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，Log-rank检验结果的组间差异；采用Cox回归模型进行多因素分析。结果 HAIC组肿瘤客观缓解率为28.00%，肿瘤控制率为84.00%，全身化疗组分别为16.67%、50.00%，两组肿瘤客观缓解率比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组肿瘤控制率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。HAIC组3个月、6个月、1年的总生存率（overall survival rate,OS）分别为100.00%、68.00%、32.00%，全身化疗组分别为66.67%、33.33%、4.17%，两组OS的差异有统计学意义（P=0.034）;HAIC组3个月、6个月、1年无进展生存率（progression-free survival,PFS）分别为96.00%、68.00%、32.00%，全身化疗组分别为45.83%、29.17%、4.17%，两组PFS的差异有统计学意义（P<0.05）。Cox回归分析显示，治疗方法是OS、PFS的独立预后因素。结论 HAIC化疗可显著延长LSM患者的生存时间。

• 单位
  湖北医药学院; 锦州医科大学