肝癌行腹腔镜超声引导微波消融后肝功能不全的危险因素分析

作者：金一帮; 陈璐; 潘江华; 童晓春; 胡逸人; 徐智锋; 李幼林^*

来源：腹腔镜外科杂志, 2021, 26(09): 654-657.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2021.09.654

• 肝肿瘤
• 微波消融
• 肝功能不全
• 危险因素

目的:探讨原发性肝癌行腹腔镜超声引导微波消融治疗后肝功能不全的影响因素,为术前风险评估提供依据。方法:回顾分析2016年1月至2019年12月接受腹腔镜超声引导微波消融治疗的146例原发性肝癌患者的临床资料,应用Logistic多因素回归分析术后肝功能不全的相关危险因素。结果:治疗后出现肝功能不全36例,发生率24.7%(36/146),未出现肝功能衰竭病例。多因素分析结果显示,术前总胆红素高、低蛋白血症、吲哚菁绿清除试验15 min滞留率≥10%、肿瘤位置危险是原发性肝癌行腹腔镜超声引导微波消融治疗后发生肝功能不全的独立危险因素(P<0.05)。结论:原发性肝癌行腹腔镜超声引导微波消融治疗后肝功能不全的发生受多种因素影响,其中术前总胆红素高、低蛋白血症、吲哚菁绿15 min滞留率≥10%及肿瘤位置危险等是独立危险因素,术前如能结合以上指标进行评估并采取相应措施,利于术后肝功能的恢复、提高疗效。