新版ICD-9-CM-3中脊柱融合术编码探讨

作者：边鹏; 张英辉

来源：中国病案, 2013, (11): 38-39.

• 脊柱融合术
• 手术编码 Spinal fusion
• Surgery code

ICD-9-CM-3(2011版)中,脊柱融合术的分类在2008版的基础上作了调整,分类轴心引入了手术融合———前柱、后柱的概念;另编码中替代材料增加了骨移植的编码。因而涉及脊柱融合术分类时,需要考虑的因素很多,在实际编码过程中极易出现错编、漏编情况,通过查阅某院骨外科2012年-2013年326份出院病案,统计发现对于脊柱融合术编码,特别是另编码的漏编、错编率高达65.6%,分析原因是对于脊柱融合装置是否应用、其手术适应征概念模糊不清。为了更准确、完整的对脊柱融合术进行编码,值得对脊柱融合术的编码做更详细的分析和探讨。

• 单位
  山东大学第二医院; 淄博市中心医院