颅脑肿瘤患者颅内感染影响因素分析及脑脊液病原学特点

作者：戴缤; 朱广通; 肖智勇; 毛贝贝; 黄辉; 关峰; 苏海洋; 林镇阳; 彭伟澄; 胡志强^*

来源：中华医院感染学杂志, 2019, 29(09): 1367-1370.

• 外科治疗
• 颅内肿瘤
• 颅内感染
• 脑脊液致病菌
• 耐药性

目的探讨外科治疗颅脑肿瘤患者颅内感染的相关脑脊液致病菌及耐药性,为临床感染防治提供参考。方法回顾性分析2014年3月-2017年3月医院收治的430例颅脑肿瘤患者的临床资料,探讨颅内感染情况及相关因素,并对颅内感染患者进行脑脊液病原菌培养及药敏试验,对其结果进行分析。结果颅脑肿瘤患者中有51例患者发生颅内感染,发生率为11.86%;脑脊液培养均阳性,共培养出26株致病菌,其中革兰阴性菌10株占38.46%,革兰阳性菌16株占61.54%;单因素分析结果显示,发生颅内感染的相关影响因素为患者手术时间和次数、后颅窝手术、脑室外引流、切口脑脊液漏以及术后血清白蛋白水平,多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间、切口脑脊液外流、后颅窝手术以及脑室外引流是颅脑肿瘤患者发生颅内感染的独立影响因素。结论颅脑肿瘤患者发生颅内感染的因素较多,临床上需根据相关因素及脑脊液培养制定和调整治疗方案,以降低颅内感染的发生率。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院