利多卡因雾化吸入表面麻醉用于FOB辅助清醒气管插管在耳鼻喉科手术中的应用

作者：沈振喜^*; 张丽伟; 闫卫洁; 李俊荣

来源：中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2021, 29(01): 39-42.

DOI：10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2021.01.010

• 利多卡因
• 雾化吸入
• 纤维支气管镜
• 清醒气管插管

目的观察利多卡因雾化吸入表面麻醉在耳鼻喉科纤维支气管镜(FOB)辅助清醒气管插管患者中的应用效果。方法将于我院择期行耳鼻喉科FOB辅助清醒气管插管的80例患者随机分为观察组(利多卡因雾化吸入表面麻醉)与对照组(喷雾联合环甲膜穿刺),各40例。记录并比较两组气管插管时间、气管插管成功率,于入室后5min(T1)、气管导管过鼻腔(T2)、FOB过咽喉(T3)、FOB进气管确认气管隆突位置(T4)及气管导管进入气管(T5)时记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)变化,记录插管过程中呛咳、恶心、体动等反应及患者满意度。结果观察组和对照组患者气管插管时间比较差异无统计学意义(P>0.05),气管插管成功率均为100%;T2～T5时观察组HR和MAP显著低于对照组,SpO2显著高于对照组(P<0.05);观察组呛咳显著少于对照组,患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳鼻喉科FOB辅助清醒气管插管患者行利多卡因雾化吸入具有较好的表面麻醉效果,易被患者接受。

• 单位
  中铁山桥集团医院; 秦皇岛市第一医院