重庆4家医院2015年至2019年卡他莫拉菌耐药性分析

作者：林玲; 李飞; 程模^*

来源：中国药业, 2021, 30(23): 108-112.

• 卡他莫拉菌
• 革兰阴性菌
• 检出率
• 抗菌药物
• 耐药性

目的为临床治疗卡他莫拉菌耐药提供参考。方法回顾性分析重庆市陈家桥医院(简称陈家桥医院)、重庆市垫江县人民医院(简称垫江医院)、重庆市黔江中心医院(简称黔江中心医院)、重庆医科大学附属儿童医院(简称儿童医院)2015年至2019年卡他莫拉菌的检出及耐药情况。结果陈家桥医院、黔江中心医院、垫江医院2015年至2019年卡他莫拉菌检出率均呈升高趋势; 2019年,儿童医院卡他莫拉菌的检出率为6.33%(1 089/17 215),陈家桥医院的检出率为18.00%(282/1 567),黔江中心医院的检出率为16.61%(745/4 484),陈家桥医院和黔江中心医院检出率无显著差异(χ2=1.57,P=0.21),但均显著高于儿童医院(χ2=289.08,486.69,P <0.01)。与2019年第1,2,3季度比较,儿童医院、陈家桥医院和黔江中心医院第4季度检出率均最高。陈家桥医院儿科病房2015年至2017年的检出量占总检出量的百分比逐年升高,垫江医院儿科病房2016年至2019年的检出量占总检出的百分比逐年下降。2017年至2019年,陈家桥医院、黔江中心医院、垫江医院分离的卡他莫拉菌在革兰阴性菌中的检出率均逐年升高。陈家桥医院2015年至2019年卡他莫拉菌呼吸道样本中的检出率均在20%以上;垫江医院2019年卡他莫拉菌呼吸道样本中的检出率均高于2015年至2018年;黔江中心医院2018年至2019年卡他莫拉菌呼吸道样本中检出率均高于2015年至2017年。2015年至2018年,陈家桥医院分离的卡他莫拉菌对红霉素的耐药率均超过20%。2015年至2019年,垫江医院分离的卡他莫拉菌对氨苄西林耐药率高,在82.21%～95.78%之间;对复方新诺明的耐药率为23.10%～43.92%;对头孢克洛的耐药率为9.79%～34.32%;对头孢呋辛的耐药率为8.83%～23.31%;对头孢克洛、头孢呋辛、复方新诺明的耐药率均高于陈家桥医院。结论 2015年至2019年,重庆不同医院卡他莫拉菌的耐药情况均不同,临床应根据卡他莫拉菌药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物,以减少耐药菌的产生。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 重庆市黔江中心医院; 重庆市垫江县人民医院; 第一附属医院药学部