摘要
目的探讨微小RNA155(miR-155)和细胞因子信号抑制分子6(SOCS6)在结核感染鉴别诊断中的价值。方法病例对照研究。回顾性纳入2017年1至6月来第三军医大学第三附属医院就诊的60例患者,分为活动性肺结核组、潜伏性结核组和其他肺部感染性疾病组,每组各20例。采用荧光定量PCR法检测miR-155与SOCS6基因在不同结核感染状态人群外周血单个核细胞中的表达水平。采用Logistic回归分析获得miR-155与SOCS6联合应用指标(Co-index)。研究miR-155、SOCS6以及Co-index在鉴别结核感染中的价值。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)。统计分析和制图通过MedCalc和GraphPad Prism 8.0软件实现。结果鉴别结核感染与未感染时,miR-155(AUC=0.663,P=0.031),SOCS6(AUC=0.708,P=0.002)和Co-index(AUC=0.718,P=0.001)鉴别力均不佳。在鉴别活动性感染和潜伏性感染时,miR-155(AUC=0.867,P<0.001)和Co-index(AUC=0.875,P<0.001)鉴别效能高,但两组间差异无统计学意义(Z=0.142,P=0.887);SOCS6(AUC=0.570,P=0.459)鉴别效能低。在鉴别活动性结核感染与非结核其他肺部感染时,Co-index(AUC=0.923,P<0.001)优于SOCS6(AUC=0.723,P=0.007)(Z=2.586,P=0.010),与miR-155(AUC=0.835,P<0.001)比较,差异无统计学意义(Z=1.585,P=0.113)。结论 miR-155是鉴别潜伏性结核感染和活动性结核感染的潜在生物标志物。miR-155联合SOCS6有助于鉴别活动性结核感染与非结核其他肺部感染。
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单位第一附属医院检验科; 中国人民解放军陆军军医大学; 重庆医科大学; 第三军医大学