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摘要
目的 探讨广东省中山市体检老年人腹部肥胖指标与高血压患病的关系，为高血压的预防控制提供参考依据。方法 基于2020年中山市≥65岁老年人免费体检项目收集2020年6—9月在中山市民众镇和火炬开发区参与体检的8 318名≥65岁老年人的体检资料，应用多因素非条件logistic回归模型分析中山市老年人颈围（NC）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、腰高比（WHtR）、脂质累积产物（LAP）和中国内脏肥胖指数（CVAI）等腹部肥胖指标与高血压患病的关系，并应用限制性立方样条分析NC与高血压患病风险的剂量–反应关系。结果 中山市≥65岁体检老年人的高血压患病率为45.5%，其中男性和女性体检老年人的高血压患病率分别为44.4%和46.4%；男性高血压和非高血压体检老年人的NC、WC、WHR、WHtR、LAP、CVAI平均值分别为（37.29±2.83）cm和（36.41±2.82）cm、（87.90±9.51）cm和（84.40±9.59）cm、（0.93±0.07）和（0.91±0.07）、（0.54±0.06）和（0.52±0.06）、（42.00±38.70）和（32.54±31.22）、（116.19±42.01）和（98.42±42.94），女性高血压和非高血压体检老年人的NC、WC、WHR、WHtR、LAP、CVAI平均值分别为（33.91±2.67）cm和（33.04±2.55）cm、（86.52±9.48）cm和（83.24±9.50）cm、（0.91±0.07）和（0.90±0.07）、（0.57±0.06）和（0.55±0.06）、（58.08±46.96）和（46.98±39.47）、（133.18±30.78）和（119.80±30.25），男性和女性高血压体检老年人的NC、WC、WHR、WHtR、LAP、CVAI平均值均高于非高血压老年人（均P <0.001）；在调整了年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、吸烟情况、饮酒情况、运动情况、有无咸菜食用习惯、体质指数（BMI）以及空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平等混杂因素后，多因素非条件logistic回归分析结果显示，男性体检老年人NC第三四分位数和最高四分位数高血压患病风险分别为NC最低四分位数的1.314倍（OR=1.314,95%CI=1.029～1.676）和1.512倍（OR=1.512,95%CI=1.131～2.022），男性体检老年人WHtR第二四分位数高血压患病风险为WHtR最低四分位数的0.636倍（OR=0.636,95%CI=0.469～0.863），女性体检老年人NC第二四分位数、第三四分位数和最高四分位数高血压患病风险分别为NC最低四分位数的1.214倍（OR=1.214,95%CI=1.009～1.463）、1.289倍（OR=1.289,95%CI=1.084～1.532）和1.503倍（OR=1.503,95%CI=1.223～1.846）；在调整了年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、吸烟情况、饮酒情况、运动情况、有无咸菜食用习惯、BMI以及FPG、TC、TG、LDL-C和HDL-C水平等混杂因素后，限制性立方样条分析结果显示，男性和女性体检老年人NC与高血压患病风险均存在线性剂量–反应关系（χ2=94.62和128.22，均P <0.001）。结论 中山市体检老年人NC与高血压患病风险存在正向线性相关关系。
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单位昌吉市人民医院; 广东药科大学; 公共卫生学院
