摘要
目的:探讨淋巴细胞计数、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)在老年社区获得性肺炎(CAP)患者预后评估中的作用。方法:检测和记录273例入组老年CAP患者治疗第1天、治疗5 d后(包括第5天)的淋巴细胞计数、WBC、CRP及临床肺部感染评分(CPIS);分析淋巴细胞计数、WBC、CRP与预后和病情严重度的相关性;选出淋巴细胞计数和WBC、CRP对于判断老年CAP预后的独立危险因素。结果:淋巴细胞计数相应时点与CPIS在治疗第1天、治疗5 d后呈负相关(P <0. 05),与CPR呈负相关(P <0. 05),与WBC无明显相关性(P>0. 05)。患者CRP与相应时相点CPIS在入科后治疗第1天、治疗5 d后呈显著正相关(P <0. 05),WBC与相应时相点CPIS无相关性(P> 0. 05)。以患者预后为因变量,淋巴细胞计数、WBC及CRP为自变量,进行Logistic回归分析,结果提示淋巴细胞计数是判断预后的独立危险因素。结论:动态监测外周血淋巴细胞计数的变化可以反映病情的严重程度及预后。
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单位天津医科大学总医院