摘要

目的 调查ICU护士道德困境与安宁疗护核心能力现状,探讨死亡态度在两者间的中介效应。方法 选取4所三甲医院的429名ICU护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、中文版护士道德困境量表、中文版死亡态度描绘量表(修订版)及安宁疗护护士核心能力问卷进行调查。结果 ICU护士道德困境、负向死亡态度、正向死亡态度与安宁疗护核心能力评分分别为(78.19±32.84)分、(40.21±9.02)分、(66.07±9.89)分、(70.21±20.88)分;道德困境与负向死亡态度呈正相关(r=0.500,P<0.05),与正向死亡态度呈负相关(r=-0.496,P<0.05),与安宁疗护核心能力呈负相关(r=-0.690,P<0.05);死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间有部分中介作用(β=-0.332,P<0.05),中介效应占总效应的42.78%。结论 护理管理者需提高对ICU护士道德困境的关注,采取多样举措普及安宁疗护理念及死亡继续教育,着力改善道德环境,促使护理人员树立科学的死亡态度,提升安宁疗护服务能力。