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摘要
目的：探究实验室指标与体外循环支持心脏手术后早期急性肾损伤（AKI）发生之间的相关性，从而预测其发生的风险。方法：纳入2020年1月至2021年12月于武汉大学中南医院心血管外科接受体外循环支持心脏手术的841例患者作为研究对象，回顾性分析所有纳入对象的术前、术中、术后等临床资料。根据患者术后48 h内是否发生AKI将所有患者分为AKI组和Non-AKI组。比较两组患者的基线资料和临床特征，采用单因素及多因素分析影响体外循环支持心脏手术后早期AKI发生的独立危险因素。根据多因素Logistic回归分析结果建立列线图预测模型。结果：319例患者在手术后48 h内被诊断为AKI,AKI发生率为37.9%。单因素及多因素Logistic回归分析显示：术前肌酐升高、体外循环时间延长、术后血小板-淋巴细胞比降低和术后中性粒细胞-淋巴细胞比升高是体外循环支持心脏手术后早期AKI的独立危险因素。列线图模型可以预测早期AKI的风险，敏感性为79.6%，特异性为75.1%。结论：血小板-淋巴细胞比（P/LR）联合中性粒细胞-淋巴细胞比（N/LR）可预测体外循环支持心脏手术后早期急性肾损伤的风险。
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单位武汉大学中南医院
