肾脏超声造影对脓毒症急性肾损伤预测价值的前瞻性队列研究

作者：潘思梦; 林世龙; 宋洁琼; 钟鸣; 吴威^*

来源：临床内科杂志, 2022, 39(08): 527-530.

• 脓毒症
• 急性肾功能损伤
• 超声造影

目的 探讨肾脏超声造影对脓毒症急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法 前瞻性纳入脓毒症患者93例，根据是否合并AKI将其分为AKI组53例和非AKI组40例。在脓毒症起病24 h内采用超声造影评估基线时患者肾脏血液灌注水平，比较两组患者时间-强度曲线(TIC)相关参数，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TIC相关参数预测脓毒症AKI的效能。结果 不论在肾脏皮质或髓质取样分析，AKI组上升斜率(WIS)和峰值强度(PI)均低于非AKI组，而上升时间(RT)、达峰时间(TTP)及平均通过时间(MTT)均高于非AKI组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，肾脏皮质的WIS、TTP及肾脏髓质的RT、WIS、TTP预测脓毒症AKI的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度均高于基线血肌酐(P<0.05)。结论 超声造影评价肾脏血流灌注能够有效预测脓毒症AKI的发生。

• 单位
  复旦大学附属中山医院