孕中期孕妇血清3种维生素水平的年龄、季节变化及其对妊娠期糖尿病的影响

作者：张春利; 齐结华; 吴守乐; 宦宇; 蔡徐山^*

来源：检验医学与临床, 2023, 20(18): 2663-2666.

• 25羟维生素D
• 叶酸
• 维生素B12
• 年龄
• 妊娠期糖尿病

目的 探讨孕中期孕妇血清25羟维生素D [25-(OH)D]、叶酸和维生素B12水平的年龄、季节变化，以及其对妊娠期糖尿病(GDM)的影响。方法 选择2021年1-12月于上海市嘉定区妇幼保健院产检的4 830例孕妇作为研究对象。按年龄段分为≤25岁827例，>25～30岁2 069例，>30～35岁1 550例，>35岁387例；按照孕中期检测维生素水平时所处的季节划分，春季1 137例，夏季1 422例，秋季1 149例，冬季1 125例；根据孕中期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将孕妇分为对照组(健康妊娠，n=4 015)和GDM组(n=815)。于孕中期检测血清25-(OH)D、叶酸和维生素B12水平，比较不同年龄段、不同季节这3种维生素水平，并通过Logistic回归分析年龄及这3种维生素水平对GDM发病的影响。结果 与其他年龄段相比，≤25岁孕妇血清中25-(OH)D、叶酸和维生素B12水平均最低，差异均有统计学意义(P<0.05);四季中25-(OH)D、叶酸、维生素B12水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。25-(OH)D水平在夏季最高，在冬季最低；叶酸水平在秋季最高，在冬春季节最低；维生素B12水平在秋季最高，在春季最低。GDM组孕妇年龄大于对照组(P<0.05),25-(OH)D水平低于对照组(P<0.05),叶酸高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示，孕妇年龄及血清中25-(OH)D、叶酸水平均是发生GDM的影响因素(P<0.05)。结论 不同年龄段、不同季节孕妇体内25-(OH)D、叶酸和维生素B12水平不同，孕妇年龄及血清中25-(OH)D、叶酸水平均是发生GDM的影响因素，应根据孕妇年龄及季节及时调整维生素的补充，有利于降低GDM的发生。

• 单位
  上海市嘉定区妇幼保健院