6岁儿童线性生长及BMI轨迹与屈光不正关联队列研究

作者：刘佳; 谢阳; 黄锟; 伍晓艳; 陶舒曼; 许韶君; 汪兴; 袁敏; 陶芳标^*

来源：中国学校卫生, 2022, 43(10): 1551-1555.

DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2022.10.026

• 生长和发育
• 人体质量指数
• 屈光不正
• 队列研究
• 儿童

目的 描述0～6岁儿童线性生长及体质量指数(BMI)生长轨迹，探讨不同类型生长轨迹模式与学龄前儿童屈光不正的关联。方法 研究对象源自马鞍山优生优育队列(MABC),MABC建立于2013年5月至2014年9月，2 037名活产儿在出生后42 d至72月龄共随访15次，测量儿童身长、体重，问卷调查喂养情况、代养人等数据信息，并于儿童(72±6)月龄时由马鞍山市妇幼保健院专业眼科医生测量其裸眼视力，视力不良者行睫状肌麻痹扩瞳验光诊断近视和远视。运用潜变量增长模型拟合0～6岁儿童身高及BMI生长轨迹。采用多项式Logistic回归模型分析不同生长轨迹与6岁儿童屈光不正的关联。结果 根据潜变量增长模型，线性生长轨迹可将儿童的身高发育轨迹划分为3类：较慢身高生长轨迹(302名)、适宜身高生长轨迹(1 162名)和较快身高生长轨迹(573名)。BMI Z生长轨迹可将儿童的发育轨迹划分为3类：较慢BMI Z生长轨迹(630名)、适宜BMI Z生长轨迹(1 058名)和较快BMI Z生长轨迹(349名)。多因素Logistic回归分析显示，缓慢身高生长模式与6岁儿童远视呈正相关[OR值(95%CI)=1.80(1.09～2.98),P<0.05],而与近视关联无统计学意义；快速和缓慢BMI Z生长轨迹模式与6岁儿童近视、远视关联均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 线性生长轨迹中较慢身高生长模式与6岁儿童远视相关。应密切关注学龄前儿童身高增长模式，定期检查体格发育指标以及远视力，有助于预防学龄前儿童屈光不正的发生发展。

• 单位
  公共卫生学院; 安徽医科大学第二附属医院; 安徽医科大学