摘要

目的观察以厄贝沙坦片联合α-酮酸为主的药物治疗对早期糖尿病肾病疗效。方法饮食控制,控制蛋白质摄入量在0.6-0.8g·kg-1·d-1,低钠低磷饮食;口服降糖药或注射胰岛素,使血糖控制在理想水平;α-酮酸口服3次/d,4-8片/次,用餐期间整片吞服·控制血压,厄贝沙坦片0.15g·次-1·d-1。根据病情可增至0.3g.盆血者用促红细胞生长素皮下注射50-100IU/kg;连续治疗16周。结果 23例患者中,有2例近期治愈(8.6%),16例显效(69.6%),4例有效(17.3%),无效1例(4.3%),总有效率达到95.7%。对照组例22例患者中,近期治愈0例,4例显效(18.1%),13例有效(59.2%),无效5例(22.7%),总有效率达到77.3%,统计学上均有非常显著的差异(P<0.001)。结论糖尿病肾病临床上尚无理想防治方法,如何延缓和阻止糖尿病肾病的肾脏损害是关键,以厄贝沙坦片剂联合α-酮酸对早期糖尿病肾病的防治具有较好的疗效,针对早期糖尿病肾病的临床特点能有效的延缓和阻止病情的发展。结合我院诊治的糖尿病肾病的情况,疗效较佳,分析报道如下。