颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶及心肌酶的变化及临床意义

作者：邓李

来源：中国医药导报, 2016, 13(05): 79-82.

• 颅脑损伤
• 神经元特异性烯醇化酶
• 心肌酶

目的探讨颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及心肌酶的变化及临床意义。方法选择2014年5月2015年5月在绵阳市第三人民医院(以下简称"我院")治疗的颅脑损伤患者90例,按格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分分为重度损伤组28例,中度损伤组28例,轻度损伤组34例;另选则同期在我院行健康体检者30例为对照组。观察颅脑损伤各组伤后1、3、7 d血清NSE、心肌酶谱水平变化情况;分析颅脑损伤患者血清NSE水平与心肌酶谱各指标关系。结果 1轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组患者伤后第1、3天血清NSE水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。中度损伤组、重度损伤组患者血清NSE水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。2伤后第1天轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组患者心肌酶谱谷草转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平均明显高于对照组同项目,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。伤后第3天,中度损伤组、重度损伤组患者心肌酶谱AST、CPK、LDH、CKMB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);轻度损伤组CPK、LDH、CKMB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。伤后第7天,重度损伤组患者CPK、CKMB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3颅脑损伤患者伤后血清NSE水平和心肌酶谱各指标水平相关(P<0.01),NSE与AST、CPK、LDH和CKMB呈正相关(r=0.688、0.722、0.509、0.731,P<0.01)。结论颅脑损伤患者血清NSE及心肌酶谱动态反映患者的颅脑损伤及心脏病变程度,并指导临床给予积极的治疗。

• 单位
  绵阳市第三人民医院