超重或肥胖人群并发冠心病的危险因素分析

作者：杨文文; 贾哲; 劳秋凤; 杨雅昊; 李封厉; 秦胜花^*

来源：内科, 2021, 16(03): 288-316.

DOI：10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2021.03.03

• 超重
• 肥胖
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 冠心病

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及尿酸(UA)水平与超重/肥胖人群并发冠心病的关系。方法选取2019年3月至2020年3月于桂林市某医院心内科完成冠脉造影检查的超重或肥胖人群为研究对象,收集其人口学资料,对其进行体格检查、生化指标检测;对超重/肥胖患者发生冠心病的影响因素进行单因素分析以及多因素logistic回归分析;绘制ROC曲线,分析NLR、PLR、UA预测冠心病的价值;对NLR、PLR、UA水平与Gensini积分的关系进行Pearson相关性分析。结果共纳入超重/肥胖患者429例,其中冠心病患者275例(冠心病组),非冠心病患者164例(非冠心病组)。单因素分析结果显示,两组患者的年龄、性别、高血压病、糖尿病、高脂血症、TC水平、TG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);冠心病组患者的NLR、PLR、UA、LDL水平显著高于非冠心病组,HDL水平显著低于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,NLR、PLR、UA均为超重/肥胖患者发生冠心病的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NLR诊断冠心病的效能最优,曲线下面积为0.636;NLR截点值为0.250时,其预测超重/肥胖人群发生冠心病的灵敏度为67.7%,特异度为87.3%。Pearson相关分析显示,NLR、PLR、UA水平与Gensini积分均呈正相关。结论 NLR、PLR、UA水平与超重/肥胖患者并发冠心病有较强的关联性,定期检测可较好地指导超重/肥胖患者早期冠心病的诊断和治疗。

• 单位
  桂林市人民医院; 桂林医学院