男男性传播与异性性传播HIV新近感染者艾滋病疾病进展比较分析

作者：李世福; 董文斌; 蔡英; 付金翠; 高良敏

来源：现代预防医学, 2018, 45(02): 340-355.

• HIV感染者/艾滋病病人
• 男男性接触者
• 疾病进展
• CD4+T淋巴细胞计数

目的对比分析HIV新近感染者中传播途径为男男性传播(MSM)者、异性性传播者的疾病进展情况,为MSM人群的艾滋病防治策略的制定提供依据。方法对玉溪市2006-2013年间新报告的MSM、异性性传播者HIV血清阳性样本用BED捕获酶免疫法(BED)判定HIV新近感染,进行3年及以上的队列研究,2组人群进行对比分析。结果 24例MSM和105例异性性传播HIV感染者BED判为新近感染,其基线CD4+T淋巴细胞计数中位数分别为475个/μl(IQR:304555)和522个/μl(IQR:354625),差异有统计学意义(t=-5.337,P<0.05),基线CD4+T淋巴细胞计数小于350个/μl的比例分别为33.33%和4.76%,差异有统计学意义(χ2=14.586,P<0.05),同时2组人群月均CD4+T淋巴细胞计数自然变化速率分别为:-6.65和-1.14个/μl,差异有统计学意义(t=19.336,P<0.05)。在为期3年的队列研究中,新近感染者1年内CD4+T细胞计数即下降至350个/μl以下者占比分别为31.25%和6.00%,差异有统计学意义(χ2=7.516,P<0.05)。结论玉溪市MSM人群HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数下降速度较快,疾病进展快,需对该人群加强干预。

• 单位
  清华大学; 云南省玉溪市疾病预防控制中心