摘要

目的研究疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎的效果,以及对患者胃肠功能、应激反应、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)的影响。方法选择我院2016年10月—2019年2月期间收治胆结石合并慢性胆囊炎患者160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组接受熊去氧胆酸片、金胆片治疗;观察组在对照组的基础上联用疏肝利胆排石汤。4周为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。分别在治疗前后记录两组患者中医证候评分、胆囊结石直径、胆囊壁厚度、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、CEA、CA19-9、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)和胃动素(MOT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平,并比较疗效。结果治疗后,观察组患者血清TBIL、TBA、TC、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清GAS、MOT水平高于对照组,血清VIP水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组(P<0.05);观察组患者血清CEA、CA19-9水平低于对照组(P<0.05);观察组患者结石直径与胆囊壁厚度小于对照组(P<0.05);观察组患者中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.75%高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论采用疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎能够有效改善病情,抑制应激反应,下调血清CEA、CA19-9表达水平,提高胃肠功能,疗效显著。