经胸超声心动图联合多层螺旋CT对肺高压患者的临床评估分析

作者：徐杰; 史阳阳; 史薪玮; 孙凯^*

来源：临床肺科杂志, 2022, 27(03): 336-341.

• 肺高压
• 多层螺旋CT
• 主肺动脉内径

目的 依据多层螺旋CT(Multislice spiral CT,MSCT)及经胸超声心动图(Transthoracic echocardiography, TTE)分析肺高压患者的临床特征，探讨与疾病严重程度的相关性。方法 收集我院2018年8月至2021年1月经TTE评估为肺高压的83名患者的临床资料作为实验组，同期收集78例我院健康体检的临床资料作为对照组。纳入患者MSCT、TTE、心肌生化指标、临床表现、既往病史等，对病情严重程度综合评估。结果 (1)MSCT与TTE各测量指标间存在显著相关性。(2)PASP分级重度患者与轻、中度患者相比，WHO分级4级患者与WHO分级1～2级的患者相比，MSCT结果显示dMPA、rPA及RVD/LVD均显著升高。TTE结果显示，RAD/LAD,RVDd/LVDd同样显著增加，且各组间差异具有统计学意义。(3)MSCT测量的dMPA及rPA对PASP严重程度有较好预测价值。(4)TTE测量RVDd、MSCT测量rPA及有无糖尿病史是PASP升高的危险因素。结论 (1)对于PH严重程度的评估，TTE和MSCT都具有较高价值。(2)对于初诊时PASP较高、WHO评分较高的肺高压患者，常提示患者病情危重，应密切注意其病情改变。(3) TTE测量RVDd、MSCT测量rPA及有无糖尿病史是病情加重的危险因素。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院