乳腺癌促性腺激素释放激素受体(GnRH-R)的表达及临床意义

作者：陈宏亮; 程倩; 孙艺华; 王超; 柏方; 张鹏; 张明迪; 林清; 吴克瑾^*

来源：复旦学报(医学版), 2020, 47(03): 371-377.

DOI：10.3969/j.issn.1672-8467.2020.03.010

• 促性腺激素释放激素受体(GnRH-R)
• 乳腺癌
• 组织芯片
• 预后

目的探讨促性腺激素释放激素受体(gonadotropin releasing hormone receptor,GnRH-R)在乳腺癌组织中的表达以及与临床病理特征、预后的相关性。方法收集2013年至2018年间诊断的早期浸润性乳腺癌组织656例以及癌旁组织131例,制成组织芯片。应用免疫组化方法检测乳腺癌组织中GnRH-R表达的情况,通过Logistic回归分析GnRH-R高表达相关的临床病理因素,通过Kaplan-Meier法以及Log-Rank检验比较GnRH-R高表达与低表达患者的无病生存期(disease free survival,DFS)。结果乳腺癌癌组织中GnRH-R高表达率显著高于癌旁组织(54.0%vs. 28.2%,P<0.001);在雌激素受体(estrogen receptor,ER)阴性乳腺癌中,GnRH-R高表达率显著高于ER阳性乳腺癌(65.3%vs. 48.0%,P<0.001)。多因素分析显示,较低的N分期、肺泡淋巴管侵犯(lymphovascular invasion,LVI)阴性以及高Ki-67是GnRH-R高表达的独立相关因素。尽管在整体样本中,GnRH-R高表达与低表达患者的DFS无显著性差异(Log Rank P=0.132),但是在ER阴性乳腺癌中,GnRH-R高表达的患者较低表达的患者DFS显著改善(Log Rank P=0.023)。结论 GnRH-R可能是乳腺癌潜在的治疗靶点,尤其是激素受体阴性的乳腺癌。

• 单位
  复旦大学附属妇产科医院; 同济大学