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摘要
目的 探究积极老龄化视角下上海农村居家老年脑卒中患者健康管理的障碍因素，为农村地区脑卒中健康管理工作的开展提供相关理论依据。方法 采用描述性质性研究，于2021年12月-2022年2月运用目的抽样法选取上海市农村老年脑卒中患者及其照顾者各11名、村卫生室医务人员15名进行半结构式访谈，运用内容分析法分析资料。结果 农村居家老年脑卒中患者健康管理障碍因素可归纳为3个类属(健康层面的障碍因素；参与层面的障碍因素；保障层面的障碍因素)、10个主题(健康素养欠缺、健康观念陈旧，健康水平低下及健康状况复杂，就医意愿不足及健康行为缺乏，心理关怀缺位及心理支持匮乏，参与健康管理的积极性较低，参与健康管理的渠道较少，参与健康管理的社会属性薄弱，医疗资源保障乏力，社会经济保障欠缺，社会及家庭保障缺位)。结论 做好农村地区居家老年脑卒中患者健康管理，需要立足农村地区现状，因地制宜、多管齐下，以积极老龄化视角推进健康、参与及保障在农村健康管理中的指引作用，打破健康管理伪和谐现象，提升供给能力，强化需求导向，消解供需错位，实现农村老年脑卒中患者健康管理的正向循环发展。
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单位复旦大学附属金山医院; 同济大学
