摘要
目的探讨NGAL (中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白),β2-MG (β2微球蛋白),Cystatin C (CYSC,胱抑素C)在2型糖尿病患者中的表达水平及相关性研究。方法将121例2型糖尿病患者分为糖尿病肾脏病低危组(低危组,n=67例)、中危组(中危组,n=39)、高(极高)危组(高危组,n=15例)和50例健康对照组。采用胶体金法测定血清和尿液中的NGAL、酶联免疫吸附法测定血尿CYSC、β2-微球蛋白水平,同时测定各组肾功能、血脂全套、甲状腺激素水平等。结果与健康对照组相比,糖尿病患者的血清NGAL、CYSC、β2-MG、BUN (尿素氮)、CR (肌酐)、LDL-C (低密度胆固醇)、TG (甘油三酯)、FT4 (游离甲状腺激素)水平显著升高(P<0.05),随着糖尿病肾脏疾病危险分层的升高,血NGAL、CYSC、β2-MG、BUN、CR均呈上升趋势。血NGAL与尿ACR (尿微量白蛋白肌酐比值)、血BUN、CR、UA (尿酸)、CYSC、β2-MG、FT4、GFR (肾小球滤过率)相关,多元线性回归分析显示血BUN、CR、血β2-MG、FT4、TC、LDL-C是影响血NGAL水平的独立危险因素。结论血NGAL水平升高与高血糖及糖尿病肾脏疾病的发生相关,血NGAL的检测对早期糖尿病肾脏疾病的病情评估有临床意义,血NGAL、CYSC、β2-MG及常规肾功能的联合检测可提高早期糖尿病肾脏疾病的检出率。
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单位泰州市人民医院