阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死后脑出血转化的相关因素分析

作者：胡云南; 沈小琼; 李杭凤; 卢靖^*

来源：当代医学, 2018, 24(34): 110-112.

• 阿替普酶静脉溶栓治疗
• 急性脑梗死后脑出血转化
• 相关因素

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死后脑出血患者转化的相关因素。方法抽选2015年1月至2016年2月在本院进行阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者70例为研究对象,通过头颅CT检查或者MRI影像学检查判定患者治疗结束后24 h是否存在病情加重以及有无脑出血转化现象,对比脑出血转化患者以及无脑出血转化患者在年龄、性别、病史等诸多临床资料上的差异,同时使用Logistic回归分析上述内容中与患者脑出血转化的相关因素。结果本组患者阿替普酶静脉溶栓治疗后脑出血者12例(17.1%),其中HI-1者4例、HI-2者3例、PH-1者3例、PH-2者2例。最终分析结果显示本组患者中脑出血组与无脑出血组患者在术前NIHSS评分、房颤、溶栓前血糖浓度上差异有统计学意义(P<0.05)。其中患者术前NIHSS评分越高则其术后脑出血发生率就越高,患者术前血糖浓度越高则其脑出血发生率越高,携带有房颤症状患者脑出血发生率高于无房颤者。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者术后是否会出现脑出血症状,与患者术前NISHSS评分、是否有房颤症状以及高血糖症状息息相关,医生应该尽量控制患者上述症状后再行静脉溶栓治疗。

• 单位
  福建医科大学; 神经内科