腹腔镜与开腹手术治疗肥胖患儿阑尾炎疗效对比

作者：刘成远^*; 李俊江; 穆速; 王坤; 韩祥松; 崔广宾

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(15): 69-72.

• 腹腔镜
• 小儿阑尾炎
• 阑尾切除术
• 肥胖症

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA)和开腹阑尾切除术(open appendectomy, OA)治疗肥胖儿童阑尾炎的疗效。方法回顾性分析商丘市第一人民医院2015年6月至2019年6月收治的365例肥胖患儿的临床资料,比较LA组(187例)和OA组(178例)手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后止痛药使用次数、住院天数、住院费用及术后并发症的发生率。结果 LA组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后止痛药使用次数、住院天数均低于OA组(均P<0.05),住院费用高于OA组(P<0.05);术后并发症总发生率两组差异无统计学意义(9.1%比14.6%,P>0.05),但LA组切口感染率低于OA组(2.7%比7.9%,P<0.05),腹腔脓肿发生率高于OA组(3.2%比1.1%,P<0.05),肠梗阻、出血、输尿管损伤发生率比较无统计学意义(均P>0.05),两组均无阑尾残株炎并发症;LA组有4例中转开腹。结论 LA与OA相比具有手术时间短,创伤小,恢复快,术后切口感染率低等优点,是治疗肥胖患儿较好手术方式,值得临床推广和发展,但应注意术后腹腔脓肿发生率和住院费较高。

• 单位
  商丘市第一人民医院